血便

便中の血液(医療:血便、下血が)。排便に血を気づいほとんどの患者のために非常に恐ろしい何かされていますが、最悪のはどのような場合にお勧めしていても、同じ恐怖をない持って、医師への訪問は、考えられる原因をist.Als 血便のために例えば、胃腸感染症、問題の腸のポリープや痔が、また、胃潰瘍や炎症性腸疾患が理由であってもよいです。最後に、大腸癌などの悪性疾患は、適切な調査を使用して、必ずしも除外すべきです。あなたは「血便」の症状に必要なすべてを学ぶことができます以下。

内容の血便

血便:説明

便中の血液は体が椅子は光に来ると混合された消化管の血、内のどこか失うことを示しています。それはすでに出血源がどこにあるかについてのより多くの手がかりを提供することができます追加された血液の色と質感。

血便
血便 – 消化
したがって、たとえば、必ずしも上の軽または暗赤色Auflagerungまたは混合物として、実際にはそれはまた、スツールブラックを染色することができ、便中の血液に入ります。血液は胃の酸とその自然の中で細菌による分解と接触することにより変更されたため、特定の現象は、消化管の出血の量に依存します。

便中の赤血球(血便)
血液が椅子に明暗を入力し、いずれかの混合または重ねストリップ形状、血液は比較的新鮮です。便中の血液のこのタイプは、血便と呼ばれています。血液はいずれも胃の塩酸で分解することができるように、出血源はさらに大量に細菌の、接触した、中・下部消化管(消化管、胃腸管)に非常におそらくそれからです。

椅子が均等に暗赤色に着色されている場合は、そのようにZ。B.は、結腸の領域でより大きな血流を示すことができます。少量の出血のために糞便中よりゼリー状の血痕を発生します。

痔について発生する可能性があるとして、明るい赤のストライプは、直腸の領域に急性出血の挑発を変えることができます。

便中の黒い血(メレナ、タール便)
一つは、いわゆるテリースツール(melaena)のことを話すと黒の光沢のある便を表示します。上部消化管に位置し、前出血、十二指腸に食道、すなわち、ヘモグロビンは、胃酸と接触すると血液中にヘマチンに分解することができます。このヘマチンは、椅子の黒い着色を引き起こし、また、嘔吐のコーヒー根拠のような外観を嘔吐した場合に責任があります。

黒色便ので、通常発生する可能性があるとして、例えば、胃潰瘍で、または食道の出血、小腸上記の出血源を示しています。

しかし、腸内細菌は、ヘモグロビンヘマチンで長期の接触に実装することができるので、便中の黒い血は、必ずしも上部消化管からの発信はできません。遅い腸管輸送も深く出血で下血を引き起こす可能性があります。

胃酸の生産を約薬によって阻害、または重度の出血がある場合は、速やかに腸を通過するときに、特定の状況下では、逆に高い消化管出血で血便を引き起こす可能性があります。

便潜血
最後に、それはまた、便中に血液が存在するが表示されていない一方でいる可能性があります。私たちは、便中の潜血の後、話をしています。ほとんどの場合、これは、基本的な検査中、または消化管内で知られている病変の疑いで偶然発見されました。

あなたが肉眼で見ることができないので、血液は、使用は、便中の血液の少量でも証明する、これにより、便潜血検査(ヘモカルト)で作られています。

便中の血液との混乱
特定の食品の消費された後、それは血液が関係している場合に存在椅子あったように見える場合があります。だからビートの消費がしばしば血便として現れることができるスツールの暗赤色の変色をもたらす。ブルーベリーコントラストが黒い椅子を染め、甘草のようなので、多くの場合、下血を見て考えられています。

また、いくつかの薬は、(Z。B.石炭や鉄錠)をもたらすように椅子の黒化することができます

血便:原因と可能な疾患

排便さまざまな原因時の血液の発生のために消化管の出血原因となる、考慮されます。これは、肛門に食道、胃、小腸および大腸を通って口やのどの範囲です。原理的には、様々な原因が異なる場合の頻度と重要性、出血にこれらの局のいずれかでで来ることができます。

上部消化管の出血と血便
消化管の上部に出血の最も一般的な原因は、潰瘍、多くの場合、細菌ヘリコバクター・ピロリまたはそのような特定の薬の継続使用によって引き起こされる胃と十二指腸(十二指腸潰瘍/潰瘍)で、アスピリンが生じました。
慢性胸焼けは食道結果(逆流性食道炎)の炎症に胃酸によって排出され、結果的に出血することができます。
特定の肝疾患で呼ばれる、食道静脈瘤に静脈血の流れの転換を引き起こす可能性があり、食道静脈瘤を。これらの拡大静脈は簡単に破ると厳しい、しばしば生命を脅かす出血を引き起こす可能性があります。
激しい嘔吐後胃と食道の間の接合部に細長い粘膜涙を発生することがあります。これを参照するマロリーワイス症候群、しばしば妥協粘膜とアルコール依存症に発生します。
最後に、血液はまた椅子に可能症状であり、胃癌です。
中部、下部消化管の出血と血便
消化管の中心領域では出血の最も一般的な原因である小さな腫瘍の腸。また、大腸成長に変性した血液は、自分で椅子をドラッグすることができます。これは必ずしも悪意がある必要はありません。
特になどの炎症性腸疾患に関係する若い人ではクローン病や潰瘍性大腸炎の原因の出血。後者は唯一の大腸の影響を受けている間、できるクローン病は、全消化管に影響を与えます。病気の正確な原因は不明です。
ポリープは通常、通常は何の問題も生じないコロンSchleimhautvorwölbungen良性であるが、サイズが増大しても出血を引き起こす可能性があります。彼らはまた、彼らは主に一定の大きさから削除された理由である、結腸直腸癌の前駆体に開発することができます。そのような介入の結果、になるかもしれない出血が発生します。
憩室は、小さな「ピット」内側から見たを引き起こす腸管粘膜壁の突起であるとき。憩室は、より一般的であり、結腸で、ほとんどの場合で見つけることができます。これが呼び出される-特定の状況下では、発火することができ憩室炎 -と出血します。
通常の胃腸風邪からのような、より深刻な病気に腸チフスに異なる、または細菌性赤痢感染便ケアにおける血液のために、ほとんどによって下痢を伴います。また、腸内の特定の天然に存在する細菌の過剰増殖は、例えば、抗生物質治療後、血便の原因となることができます。一例は、偽膜性大腸炎。
便中の鮮やかな赤色の血のためにあることが多い痔責任。何が通常直腸粘膜動静脈血管クッションの病理学的拡大を意味しています。多くの場合、この涙を排便すると、新鮮な、通常は鮮血の支援のために生じました。
特に高齢者では、いわゆるにつながることができます。

腸の血管の閉鎖。被災地の組織への損傷によって起こる出血なるかもしれません。

血便:あなたは、医師の診察をする必要がありますか?

誰でも、便に血で自分自身を見つけることはどのような場合には医師に相談してください。ほとんどは自分自身のために治療せずに停止し、出血とが、原因はしばしば無害です。ただし、出血源であり、任意の深刻な病気の背後に感染していたかどうか場所を決定する必要があります。特に他の症状などである。B.

胃や腹痛
排便時の痛み
吐き気や嘔吐(おそらく嘔吐物で血液と)
永続的な疲労と疲労感
短時間で有意な体重減少
寝汗
医師の訪問を延期すべきではありません。

消化管における強い出血で、それは貧血への血液の損失により一定時間が経過した後も(貧血)必要来るあらゆる場合に医師によって治療されます。

血便:医者は何と言っていますか?

場合は、すでに血液の重い損失につながっている消化管の下地でスツール、急性出血で血液は、血液量の最初の欠如を交換する必要があります。未処理、これは、そうでなければ血液量減少に最悪の場合することができますショックリード、生命を脅かす状態。

患者が平らに置かれ、鼻のチューブを介して酸素を受け取り、血流中に失われたボリュームを交換し、最初の代用血液を取得します。大きな失血のために最終的に輸血を投与します。

また、消化管における慢性出血による貧血に長い期間にわたって発生する可能性があり、治療がその後に似ています。

病歴および検査
患者が医者に便中の血液を想像した場合、ほとんどの場合、出血源が不明であり、配置されていません。

病歴についての質問はすでに重要な手がかりを提供することができます。だから、以前になって血液が患者の糞便中に発見されたかどうか、重要性の例であってよいです。そのような痔、消化性潰瘍、炎症性腸疾患、アルコール依存症や憩室などの既存の状態が知られており、それゆえされているかどうかも明確にされなければならないリスク要因消化管出血のための本。これは、出血源を同定するための研究が続いています。

胃腸の大腸内視鏡検査で非常に重要で、胃内視鏡検査(胃)は、口を介して行われていると医師が十二指腸に食道上部から内視鏡視野をダウンできます。で大腸内視鏡検査 (大腸内視鏡検査)、内視鏡が直腸に導入され、小腸の最後の数インチまでの結腸を経由して、そこから前進させることができます。出血源の多くの原因は、この試験方法により憩室、慢性炎症、潰瘍、食道静脈瘤、ポリープおよび他の増殖として、識別することができます。痔の1の調査のために通常使用するS状結腸鏡を。が、出血源の位置、便中の血液の種類と可能な既知の既存の条件に手がかりを提供することができるが、それ以外の病変が明確に綴られていない場合、完全な消化器の大腸内視鏡検査は、多くの場合、表示されます。
必ずしも胃腸ミラーリング出血源の基礎が発見され、それはまた小腸の適切な評価を可能にしていないため、任意のさらなる調査を適用する必要があります。

ダブルバルーン小腸内視鏡(DBE)が長い内視鏡は小腸にあなたのように動作することができるように交互に、膨張内視鏡のバルーンに取り付けられた2つのことで、小腸の研究を可能にします。この研究は、二つの部分で通常行われ、小腸の上部が肛門を通って下側の口を介して検査されます。
一方、ビデオカプセル内視鏡の可能性もあります。ここでは、患者は定期的に写真を撮りミニカメラを飲み込みます。したがっても、小腸を調べることができるが、この方法は時間がかかり、また、出血源の正確な局在化を可能にしません。
使用して超音波手順は、血液の原因として可能な血管閉塞は、便中に検出されることができます。
また、核医学手順と選択的動脈造影が使用されているが、唯一のアクティブな出血を証明する可能性があります。
基づいてしようと、便中の血液の原因として感染が疑わ便と血液検査責任病原体を特定するために。
このように処理され、医師
治療は出血の理由に依存します。主に、それは原因が戦っていることで、もちろん、アクティブな出血を止めるために、再出血を防ぐことがし続けなければならない、本当です。

消化管内で活動性出血を停止するには、異なる主に内視鏡手順の中から選択します。実際にこれは、胃または大腸内視鏡検査を利用して発見された出血部位が、それによって同等に処理することができるということです。

したがって、出血点は、例えば、とすることができるHämoclip患部を圧縮し、ブラケットの種類、閉じられます。
さらに、ある注入方法は、と循環オーブン前記エピネフリン溶液の部位で血管の収縮を引き起こし、下に注入されます。偶数いわゆるフィブリンシーラントは、スプレーすることができます。
可能性、と出血スポットがありますレーザー抹消するが。
最後に、出血のソースもできる外科最小限umstochenこと。
食道静脈瘤や痔の場合には、多くの場合に使用されるゴムバンド結紮影響を受けた血管は輪ゴムで縛っされている頼って、ので、彼らは死にます。
出血が母乳されている場合は、発生率に基づく治療はに含まれています:

潰瘍で一定にしようとして薬(プロトンポンプ阻害剤、のPPI)胃酸の産生を低減し、食生活の変化は、ここで意味を作ることができます。保菌の場合にはヘリコバクター・ピロリ、異なるの組み合わせがある抗生物質を使用します。
食道静脈瘤はによって引き起こされるポータルの圧力の増加循環、これによって試みがある理由である薬(βブロッカー、スピロノラクトン)より低いです。
炎症性腸疾患などのような抗炎症薬と同様に、特別な取り扱い、必要とグルココルチコイドを。
Divertikulitiden抗生物質で治療されます。これはもはや不可能である場合、腸の患部を除去します。
でもポリープは通常削除されます。
で悪性腫瘍の手術、化学療法および放射線が対象となります。
血便:あなた自身を行うことができますどのような

既に述べたように、便に血を発生するとき、それはすぐに原因を明らかにすることが重要であるように、医師は常に、相談する必要があります。影響を受けた当事者は、それ自体ので、ここで何もできません。

しかしながら、糞便中の血液の原因は、主に食事に影響を与える、ことを防止することができます。原因の多くを回避することができる危険因子であるため、不適切な食事を提供します。

したがって、例えば、定期的な果物との消費野菜、だけでなく、肉の削減消費、胃癌および大腸癌の発生、などの憩室の打ち消し。また、繊維は、正の効果を有します。
脂肪食は、多くの場合、順番に胸焼けや潰瘍を提供することができる胃酸の過剰につながります。
他の危険因子アルコールおよび喫煙は言及されるべきです。
最後の心理的要因が挙げられます。ありません何のために一つは慢性ストレス胃潰瘍に起因のことを話します。

一般的に、心理的苦痛、多くの場合、消化管を下に倒す心配。
アルコールはほどほどに楽しんで健康的な、高繊維食、に注意を払って誰もが、喫煙を放棄し、多くの原因可能性のある慢性ストレス、回避便中の血液が防止を。